Thứ Bảy, ngày 22 tháng 3 năm 2025

Điều trị thành công một trường hợp bị bóc tách động mạch mạc treo tràng trên hiếm gặp

Bác sĩ thăm hỏi sức khỏe bệnh nhân.

(Thanhuytphcm.vn) - Ngày 13/2, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết vừa điều trị can thiệp nội mạch cấp cứu thành công một trường hợp bị đau bụng cấp do bóc tách động mạch mạc treo tràng trên rất hiếm gặp, đe dọa hoại tử ruột lan rộng.

Bệnh nhân là anh Đ.T.L, sinh năm 1975, ngụ tỉnh Lâm Đồng đến khám bệnh tại một bệnh viện tư nhân tại TPHCM với các triệu chứng đau bụng dữ dội, tiêu ra máu, gần như bất tỉnh. Sau khi được thăm khám và chụp cắt lớp vi tính ở bụng, anh L. được chẩn đoán bị bóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc, gây tắc động mạch nuôi ruột một đoạn dài trên 100 mm. Tình trạng này dẫn đến thiếu máu ruột nghiêm trọng, diễn tiến hoại tử ruột non nếu không được xử lý kịp thời. Do mức độ phức tạp và lan rộng tổn thương vượt quá khả năng can thiệp tại chỗ, các bác sĩ tại bệnh viện này đã hội chẩn khẩn cấp với ekip can thiệp nội mạch của Bệnh viện Nhân dân Gia Định và bệnh nhân đã được đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân Gia Định để tiếp tục được điều trị chuyên sâu.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa giữa các chuyên gia X-quang can thiệp, Ngoại tiêu hóa, Hồi sức tim mạch và Gây mê hồi sức, các bác sĩ đã đưa ra phương án tối ưu để điều trị cho anh L. Cụ thể là can thiệp đặt stent vào vị trí bóc tách để tái thông hoàn toàn động mạch mạc treo tràng trên, ngăn chặn nhanh chóng diễn tiến thiếu máu và hoại tử ruột.

Bác sĩ Lê Anh Huy, Đơn vị X-quang can thiệp, bác sĩ điều trị chính cho anh L. chia sẻ: “Sau khi can thiệp đặt stent, anh L. được các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa và Hồi sức tim mạch theo dõi rất cẩn thận để tiến hành cắt đoạn ruột hoại tử kịp thời nếu can thiệp nội mạch không thể đạt hiệu quả tối ưu. Dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), các bác sĩ đã đặt stent thành công một đoạn động mạch bị bóc tách dài hơn 100 mm, giúp cải thiện đáng kể lưu thông máu đến ruột.  Sau gần 1 tuần điều trị, anh L. đã ăn uống bình thường, không còn đau bụng, tiêu ra máu.

TS.BS. Nguyễn Đình Luân, Trưởng Đơn vị X-quang can thiệp, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết: “Bóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc là tình trạng hiếm gặp (với tỉ lệ chỉ 0,06% trong dân số) nhưng rất nguy hiểm, có thể dẫn đến thiếu máu ruột cấp, hoại tử ruột và tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Ng. Nam


Ý kiến bạn đọc

refresh
 

Tổng lượt bình luận

Tin khác

Thông báo