Theo đó, bệnh nhi sinh ngày 19/4/2018 tại Gia Lai. Sau sinh bé bị vàng da, viêm phổi, nằm điều trị hơn 2 tuần tại một bệnh viện tại địa phương. Thấy bé vẫn ho nhiều, có lúc sặc tím, nên gia đình đưa bé đến Bệnh viện Nhi đồng 2.Tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng 2, bé có biểu hiện ho và viêm phổi, có lần ói dịch vàng. Sau thời gian được điều trị tại Khoa Hô hấp 2, tình trạng viêm phổi có thuyên giảm nhưng bé vẫn ho, có lúc thành cơn nặng tiếng. Xét nghiệm đặc hiệu cho thấy bé dị ứng với đạm sữa bò. Các bác sĩ đã điều trị chứng “Viêm phổi hít, nghi do trào ngược dạ dày - thực quản, trên trẻ dị ứng đạm sữa bò” cho bé. Tuy nhiên, sau đó, bệnh nhi bị viêm phổi nhiễm trùng bội nhiễm, suy hô hấp tăng; ho ngày càng nhiều, từng cơn nặng nề.

Các bác sĩ đã tiến hành chụp CT scan ngực, nội soi phế quản, chụp X – quang phát hiện bệnh nhi có đường rò đường mật – khí quản trên phim CT, có lỗ rò từ carina (nơi khí quản chia đôi vào phế quản trái và phải), đường rò đi từ khí quản vào đường mật, túi mật và tá tràng. Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cho bệnh nhi.

Trong quá trình phẫu thuật quan sát trực tiếp các bác sĩ thấy có đường rò dài từ gốc carina đi xuyên qua cơ hoành, nằm cạnh trục thực quản, mạch máu, thần kinh vùng ngực. Ê kíp phẫu thuật đã cắt, khâu đầu trên đường rò sát gốc carina và khâu, cột đầu dưới đường rò sát trên cơ hoành. Cuộc phẫu thuật diễn ra khẩn trương và tỉ mỉ để tránh làm tổn thương hệ thống mạch máu, thần kinh cạnh bên; tránh tình trạng thiếu oxy não cho bệnh nhi.

Sau gần 3 tuần phẫu thuật, bé đã ổn định sức khỏe và được xuất viện.

Thạc sĩ Trần Thanh Trí, Trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng 2, theo y văn thế giới, trường hợp rò khí quản vào đường mật rất hiếm gặp. Đây là bệnh lý hình thành từ lúc bào thai, chưa tìm được nguyên nhân. Với bệnh lý này, việc chẩn đoán khó khăn, nhất là ở trẻ sơ sinh – nhũ nhi vì lỗ khí quản nhỏ. Nếu phát hiện bệnh trễ sẽ làm tình trạng viêm phổi nặng hơn, phẫu thuật gây mê khó khăn, khả năng tử vong cao, đặc biệt khi kèm theo các dị tật đường mật phối hợp.

Các bác sĩ lưu ý, khi trẻ nhỏ viêm phổi kéo dài, kém đáp ứng điều trị, cần nghi ngờ những bất thường bẩm sinh đường thở, gia đình nên đưa các bé đến cơ sở y tế để được tầm soát và điều trị. Hiện nay, việc chẩn đoán bệnh bằng xét nghiệm hình ảnh học và nội soi hô hấp ở trẻ nhỏ tuổi, nhẹ cân đã tiến bộ đáng kể, giúp phát hiện ngày càng sớm các dị tật này.